Винирами в стоматологии называют микропротезы в виде тонких пластин, которые устанавливают на зубы для декорирования улыбки. Они покрывают только фронтальную часть зуба, чем принципиально отличаются от коронок.
Навигация
Виды виниров и отличие их от люминиров
Сегодня в арсенале стоматологов есть нескольких видов виниров:
- композитные;
- керамические;
- циркониевые;
- голливудские (люминиры).
Композитные виниры еще называют прямыми. Они изготавливаются в стоматологическом кабинете. Врач слой за слоем наносит на зуб пациента композитный материал. По сути, это процесс восстановления ткани, эффективность которого зависит от квалификации стоматолога. Подобрать композитный материал в нужный тон не удается примерно каждому четвертому пациенту. Но и в случае удачного решения, проблема цвета может вскоре возникнуть. Виной тому курение, а также употребление в пищу природных красящих веществ, которые приводят к потемнению искусственного слоя. В месте краевого прилегания композита к зубным тканям иногда появляется темная полоса, возможно даже возникновение кариеса. Чтобы такие виниры не теряли блеск, их необходимо периодически полировать. Срок службы композитного материала не более семи лет.
Керамические виниры делают из фарфора. Существует два способа их изготовления – непрессованный (послойный обжиг) и прессованный. По прочности, цветовой гамме и прозрачности фарфор более других материалов соответствует зубной эмали. Поэтому керамические коронки и виниры лучше всего имитируют натуральные зубы.
Срок службы виниров из фарфора примерно 15 лет, но при грамотном уходе и отсутствии каких-либо травмирующих факторов пластина может простоять и гораздо дольше.
Циркониевые виниры отличаются самым длительным сроком службы, поскольку имеют очень прочный каркас из диоксида циркония. Изготавливаются они на автоматическом фрезеровальном станке по компьютерной модели. Такая технология гарантирует идеальную форму и высокую точность микропротеза. Но циркониевые пластины не прозрачны, поэтому выглядят менее естественно, чем фарфоровые.
Видео об установке виниров
Люминиры – последнее поколение сверхтонких виниров из фарфора. Их толщина сопоставима с яичной скорлупой. Это дает основание говорить о таких пластинах отдельно от виниров. Кроме того, люминиры изготавливают по специальной технологии от компании Cerinate® в США, что свидетельствует об их уникальности.
Технология установки виниров
Процесс изготовления виниров проходит поэтапно.
- В первое посещение пациент и врач согласовывают материал и цвет будущих пластин.
- Затем под местной анестезией производится обтачивание зубов, на которые будут установлены виниры. Стоматологу необходимо снять 0,5 – 1,5 мм с фронтальной поверхности зуба. Толщина слоя зависит от конкретной ситуации.
- Затем с подготовленных зубов стоматолог делает слепок и устанавливает временный пластиковый винир.
- В лаборатории по слепку изготавливается гипсовая модель для микропротезов.
- Готовые виниры фиксируются на зубах пациента специальным композитным клеем. После этой процедуры производится подгонка и уточнение прикуса.
- Примерно через две недели пациенту необходимо пройти контрольный осмотр, во время которого врач определяет точность расположения конструкции и реакцию десны.
Уход за винирами не отличается принципиально от ухода за собственными зубами. Раз в полгода следует посещать стоматолога. Возможна коррекция и полировка виниров.
Пластина иногда отпадает. В этом случае, если микропротез не поврежден, стоматолог легко вернет его на прежнее место.
Устанавливать виниры рекомендуется при таких проблемах:
- сколы;
- наличие промежутков между зубами и старых пломб различных оттенков;
- эрозия эмали, выраженная желтизна вследствие депульпирования зуба;
- тетрациклиновые и флюорозные зубы, т. е. побочные эффекты после лечения некоторыми препаратами, а также избыток в организме фтора;
- неправильное расположение зубов: скученность, аномальная форма, поворот вокруг оси.
Противопоказания на установку виниров обусловлены в основном тонкостью и хрупкостью пластин. Их не рекомендуется ставить, если у человека:
- неправильный прикус (прямой или обратный);
- бруксизм (непроизвольный скрежет зубов ночью);
- патологическая стираемость зубов (вторая степень и выше);
- наличие больших пломб или разрушений на внутренней стороне зуба;
- отсутствие «шестерок» и «семерок», на которые приходится основная нагрузка во время еды;
- вредные привычки, способные повредить виниры.Тем, кто занимается боксом или другими контактными видами спорта стоматологи также не посоветуют носить фарфоровые пластины.
Сколько стоят виниры
Стоимость установки виниров зависит от количества реставрируемых зубов, их состояния, вида пластин и материала, из которого они изготовлены. Наиболее дешевые композитные виниры многим пациентам вполне по карману. Однако из-за низких технических характеристик, такие виниры используются обычно, как временный вариант. Затем их меняют на фарфоровые пластины или коронки.
Керамические виниры стоят гораздо дороже. Их конкретная цена зависит от множества факторов, поэтому привести усредненный показатель очень сложно. Диапазон примерно от $300 до $1000 за единицу. Но такая цена оправдана надежностью и сроком службы виниров. Керамика не претерпевает изменений цвета. Фарфоровые виниры остаются такими же красивыми спустя много лет после установки. При этом кофе и сигареты можно употреблять в любом количестве. Если, конечно, не жалко другие органы.
Среди керамических виниров наибольшую стоимость имеют циркониевые, а наименьшую – изготовленные непрессованным способом. Прессованная керамика – это средний ценовой сегмент и показатель прочности. К тому же они выглядят более естественно. Даже опытный стоматолог при поверхностном осмотре не всегда отличит винир от зуба.
Отзывы
Отзывы пациентов
Вадим Степанов, 45 лет, охранник:
– Были пломбы и сколы на передних зубах. Улыбался всегда с напряжением, стараясь скрыть свои дефекты. После установки виниров подобного дискомфорта уже не испытываю, все отлично.
Наталья Мотузко, 34 года, фрезеровщица:
– На двух передних зубах были заметные пятна, которые ничем не удавалось отбелить. Про виниры слышала давно, но все не решалась их установить, сдерживала цена. Наконец, собрала нужную сумму и могу теперь улыбаться открыто. Новые зубы выглядят как свои.
Карина, студентка:
– Недавно откололся кусочек первого верхнего зуба. Мне всего 26 лет и ходить с таким дефектом очень неприятно. Стоматолог посоветовал поставить винир. Этот вариант, конечно, не слишком обрадовал, так как пришлось стачивать совершенно здоровый зуб. Но под коронку потери были бы еще заметнее. В итоге получилось неплохо. Кто не знает, что кусок моего переднего зуба отколот, даже не подозревает о винире. Надолго ли решена моя проблема? Поживем – увидим. Осторожна в прогнозах, потому что слышала и негативные отзывы о таких пластинах.
Сергей Никитченко, 30 лет, менеджер:
– У меня с детства очень редкие зубы. С этим неприятным нюансом как-то мирился, пока не получил хорошую должность. Начал много общаться с людьми, а улыбка стала рабочим инструментом. Поэтому в прошлом году решил поставить виниры, хоть и сомневался, что они будут держаться. Теперь убедился – стоят надежно. Но дискомфорт во рту испытываю постоянно. Наверное, процесс привыкания еще продолжается.
Оксана Игоревна Близнюк, 50 лет, учитель физики:
– У меня примерно пять лет на сломанном зубе стоял композитный винир. От давности он потемнел, и я решила сменить его на фарфоровый. Получилось красиво и надежно, сейчас спокойно ем яблоки и морковку.
Отзывы специалистов
Следуя новым запросам пациентов многие стоматологи с энтузиазмом осваивают метод установки виниров. Что они сами думают об этих пластинах?
Елена Рагозина, стоматолог:
– Современный фарфор настолько точно воспроизводит живую ткань зуба, что отличить их практически невозможно. Следует только правильно подобрать оттенок. Некоторые пациенты совершают ошибку, уговаривая врача «сделать белее». Первое время после отбеливания своих зубов все выглядит естественно. Но через несколько месяцев природные зубы темнеют, в то время как виниры остаются белоснежными. Тут и начинаются жалобы. А ведь мы предупреждаем людей заранее.
Светлана Бондарева, ортодонт:
– В некоторых случаях кривизну или скученность зубов маскируют установкой виниров. Это проще, чем пройти курс лечения у ортодонта: времени уходит меньше, а цена сопоставима со стоимостью современных брекетов. Но я категорически против такого подхода. Препарирование зубов под виниры необратимо, а лишенный эмали зуб со временем разрушается. Лучше походить год – два с брекетами и сохранить натуральную улыбку.
Виктория Новак, стоматолог:
– Несколько лет назад дискутировала с коллегами по поводу виниров. Думала тогда, что подобные «голливудские улыбки» не приживутся. Но время шло, технология совершенствовалась и теперь применяется все чаще. В моей практике тоже. Конечно, стачивать здоровые зубы жалко, поэтому мы всегда предупреждаем пациентов о возможных последствиях.
Дмитрий Коровин, заведующий отделением протезирования:
– Показания к установке виниров связаны в основном с эстетикой. Это более щадящий и быстрый способ «сделать улыбку». Судите сами: под коронку зуб стачивается со всех сторон примерно на 2 мм, а для виниров всего до 0,5 мм фронтальной поверхности и 1 мм нижнего края. Если для установки винира на какой-то зуб есть противопоказания, это не повод отказываться от фарфора вообще. На проблемный зуб надевается коронка, а на здоровые – виниры. Если все подобрано правильно, то улыбка будет что надо.
Решайте сами
Виниры в эстетической медицине применяются все чаще. Это, без сомнения, следствие их многочисленных достоинств. Но есть и недостатки, которые нельзя не учитывать. Соберите максимально полную информацию и примите решение осознанно, не торопясь.