Установка имплантов на зубы

Среди множества способов замещения утраченных зубов для многих объективно лучшим является установка импланта. При том, что данный метод протезирования разработан не так давно, существуют различные производители этих конструкций, несколько их видов. У пациентов есть свобода выбора относительно цены и способа установки имплантов.

Что такое зубной имплант

Это конструкция из биосовместимого материала, которая фиксируется в костной ткани челюсти наподобие корня зуба. Имплант состоит из нескольких частей. Нижняя погружается в кость после сверления в ней отверстия подходящего размера. Верхняя (абатмент) располагается выше уровня десны. На нее крепится зубная коронка или мост.
Если абатмент не имеет неразделимой фиксации с нижней частью конструкции, имплант является разборным. Его установка может быть осуществлена разными методами. Первый подразумевает двухэтапное фиксирование, состоящее из введения импланта так, чтобы он закрывался слизистой десны. После его приживления через несколько месяцев прикрепляется абатмент или формирователь мягких тканей, а затем коронка.
Другой метод установки не требует длительного времени для врастания импланта. Коронка крепится на него через 3-8 дней. Для осуществления этого способа установки используются чаще монолитные импланты. Стержень представляет собой единое целое с абатментом. Такая конструкция называется неразборной.
Главным свойством материала, из которого изготавливают импланты, должно быть отсутствие негативного влияния на ткани. Поэтому их создают из чистого титана или его смеси с алюминие-ванадиевым сплавом. Существуют импланты из диоксида циркония, преимуществом которых является незаметность. Но приживаются они с большими трудностями, чем титановые, требуют сложной обработки при установке.
Для лучшей интеграции с тканями поверхность импланта делают пористой с помощью особых составов.

Какими бывают импланты

Существует несколько их видов, каждый из которых применяется в зависимости от объема костной ткани, назначения импланта и его местонахождения.

Эндооссальные

Другое название – пластиночные внутрикостные. Их целесообразно использовать при малом объеме твердой ткани челюсти пациента, или если корневая часть других конфигураций в ней не умещается. Основа эндооссального импланта имеет вид ломаной тонкой пластины, которая дает достаточно высокую устойчивость конструкции. Как правило, структура поверхности имеет поры, которые способствуют приживлению в костной ткани. Тем не менее, такие импланты считаются не самыми надежными. Но иногда использовать можно только их. Эндооссальные конструкции стоят дешевле других видов.

Корневые

Импланты данного вида имеют основу, похожую на корневую часть зубов. Они делятся на 2 типа:

• Цилиндрические. Благодаря пористой поверхности дают возможность человеческим тканям прорастать в них. Это обеспечивает надежное закрепление конструкций. Такой имплант со временем становится частью челюсти пациента, несмотря на то, что не имеет резьбы;
• Винтовые. Конструкции являются самыми популярными из всех. В кости они крепятся благодаря резьбе. Форма импланта такова, что приживление происходит в максимально короткие сроки. Стоматологи предпочитают этот вид как самый надежный, даже при дефиците костной ткани. В этом случае ее наращивают до необходимого объема.

Субпериостальные

Импланты данного вида устанавливаются не в кость, а под десну. Крепятся они довольно прочно, благодаря достаточно широкому металлическому основанию. Их целесообразно устанавливать при недостатке костной ткани и невозможности или нежелании пациента ее увеличивать. Чаще субпериостальные импланты применяют для протезирования на нижней челюсти.

Эндодонтические

Конструкции фиксируются в собственном зубе, если он ослаблен или утратил какую-либо часть, и его необходимо укрепить. Штифт вставляется сквозь корень. Это вид имплантов минимально травмирует ткани. Такой способ установки дает возможность быстрого приживления и сохранения оставшейся части зуба. Целостность кости не нарушается, восстановить орган можно одномоментно.

Комбинированные

Этот вид объединяет в себе несколько конфигураций имплантов, поэтому существует большой их выбор:

• Традиционные. Гибрид пластиночного и корневого. Имеют вид плоского кругляшка с узким винтом посередине;
• Дисковые. Предназначены для сложных случаев, когда кость атрофирована или ослаблена настолько, что классическая конструкция не может быть использована;
• Чрезкостные. Устанавливаются через разрез в подбородке.

Внутрислизистые

Применяются в большинстве случаев для протезирования верхней челюсти, когда мало выражен альвеолярный отросток. Толщина костной ткани значения не имеет, поскольку в имплантации не участвует. Но слизистая должна быть не меньше 2 мм. Импланты данного вида используются для частичных и полных протезов.

Мини-импланты

Главная отличительная особенность от других – размеры.

Мини-импланты применяются там, где использование других видов конструкций невозможно. Они практически не имеют противопоказаний, но чаще всего служат опорой съемных протезов. Имеют вид очень узких стерженьков, приживаются почти у всех. Цена мини-имплантов намного ниже в сравнении с иными видами конструкций, как и сроки установки. Кость при ней почти не травмируется, и наращивать ее объем во всех случаях необходимости нет.

Видео

Производители самых используемых имплантов

Существует множество фирм, в массе своей иностранных, которые производят импланты разных видов. В основном их качество и цены вполне сопоставимы. Модель импланта часто определяет и стоимость установки в целом.

Перечень производителей имплантов выглядит следующим образом:

• Nobel от Nobel Biocare (США). Считаются одними из лучших в мире. Их можно устанавливать в один этап с наименьшими физическими затратами для пациента, а приживаются они практически в 100% случаев. Поэтому цена таких конструкций начинается от 18000 рублей;
• Astra Tech от концерна Astra. Шейка этих имплантов имеет форму конуса и микрорезьбу, что гарантирует плотную фиксацию, равномерную нагрузку на кость и очень медленную ее атрофию вокруг конструкции. Цена – от 12000 рублей;
• MIS (Израиль) от Medical Implant Technologies Ltd. Более доступны по цене в сравнении с двумя предыдущими названиями, но весьма высокого качества. Стоимость составляет от 6000 рублей;
• Alfa Bio фирмы Alpha — Bio Tec (Израиль). Стоят чуть дороже MIS, качество также их превосходит. В линейке есть множество дополнительных элементов, позволяющих устанавливать эти импланты в сложных случаях. Цена не ниже 7000 рублей;
• Impro от германской компании Helmut Knigel. Сделаны из чистого титана, имеют форму конуса и резьбу, благодаря чему используются для одноэтапной установки. Эти импланты быстро интегрируются с тканями, на верхнюю челюсть за 3 месяца, на нижнюю – за 2. Хорошо выдерживают жевательную нагрузку, равномерно распределяя давление на кость. Цена начинается от 10000 рублей;
• Cortex от израильской фирмы с аналогичным названием. Существуют в нескольких модификациях: для фронтальных зубов, одномоментной и двухэтапной установки. Имеют уникальный дизайн, благодаря которому плотно контактируют с костной тканью. Это обеспечивает им особую устойчивость и ее сохранность. С такими имплантами монтируются любые абатменты. Стоят конструкции фирмы Cortex от 6000 рублей;
• ARDS от одноименной израильской фирмы. Бывают нескольких модификаций: предназначенные для установки после недавнего удаления зуба, мини-вариант, тонкие для малого размера кости и стандартные. Имеют минимум противопоказаний, могут быть установлены как в один, так и в два этапа вместо любого из утраченных зубов. Характеризуются коротким периодом приживления, устойчивы. Цена – от 13000 рублей;
• Straumann от фирмы с тем же названием. Особенностью является покрытие имплантов, повышающее гидрофильные свойства конструкции. Благодаря ему вживление происходит быстрее, чем с другими, и менее болезненно. Форма импланта соответствует очертаниям альвеолы корня. Стоимость начинается от 20000 рублей;
• Schutz от германской компании Schutz Dental Group. Равномерно распределяют нагрузку на ткани, редко отторгаются, так как созданы с помощью 3D-установки. Стоимость начинается от 15000 рублей;
• XIVE от фирмы Densply Friadent. Имеют особый тип резьбы и покрытия, которые делают их применение идеальным при ослабленной костной ткани или ее дефиците. Хорошо приживаются, благодаря гидрофильной поверхности. Используются при всех методиках установки. Стоят от 5000 рублей;
• Anthogyr от одноименной французской компании. Отличаются особым покрытием, которое на последнем этапе изготовления обрабатывают против коррозии. Это обеспечивает бережное воздействие на костную ткань, устойчивость и долговечность. Цена имплантов от 12000 рублей;
• Niko от отечественной компании Русимплант. Производятся на германском и швейцарском оборудовании по европейским стандартам. Используются при частичной адентии и для замещения всех зубов на обе челюсти. Цена таких конструкций ниже, чем импортных конкурентов, и составляет от 4000 рублей;

Сколько стоит имплантация под ключ

Это зависит от вида импланта, сложности процесса операции, коронки, а также уровня клиники. Минимальные цены в разных городах такие: