Скрип зубами во сне у взрослого человека: причины, возможное лечение

Скрип или скрежетание зубами во сне многие люди не считают серьезной проблемой, долгое время игнорируют ее. Однако скрежетание зубами (или бруксизм) совсем небезобидно. Оно приводит к истиранию верхней части зуба, возникновению язвочек на слизистой.

Появление характерных звуков возможно в дневное или ночное время. Человек производит их бессознательно, нередко даже не замечая их. Обычно первыми бьют тревогу близкие люди. Заметив «сигналы» организма, необходимо пройти обследование, выявить причину их появления, заняться лечением.

Что называют бруксизмом?

Непроизвольное сжатие челюстей, щелканье, клацанье, постукивание зубами называют бруксизмом. Его возникновение связано со спазмом жевательных мышц, сопровождающимся неконтролируемым сжатием челюстей. Между плотно сжатыми зубами возникает трение, которое проявляется скрежетом. Иногда эту болезнь называют одонтеризмом или феноменом Каролини. Ее проявления заметнее всего ночью, когда человек не контролирует себя. Приступ может длиться от 10 секунд до минуты.

Ученые установили, что скрежет зубов встречается почти у 50% детей младше 7 лет. Его появление обусловлено несовершенством нервной системы ребенка, подвергающейся постоянной нагрузке. Считается, что волноваться по этому поводу не стоит, с возрастом проблема исчезнет без постороннего вмешательства.

В то же время родителям стоит присмотреться к малышу, возможно, он находится в состоянии эмоционального дискомфорта. Проблемы в школе или со сверстниками, чересчур строгий контроль со стороны взрослых часто становятся причиной стресса. Его относят к основным причинам болезни. Среди взрослых людей бруксизму подвержены около 15%. Зачастую человек даже не знает об этой проблеме.

Характерной особенностью «бруксеров» является привычка постоянно что-то грызть. У одних это карандаши или ногти, у других – предметы посолиднее, например, пульт от телевизора. Такое проявление обычно воспринимается как вредная привычка. Считается, что справиться с ней поможет сила воли. К сожалению, одной воли мало. Необходимо обращаться к специалисту.

Какие симптомы помогают выявить бруксизм?

Днем человек сам может обратить внимание на характерные звуки, появляющиеся из его рта. Кроме того, в связи с сильным сжатием возникает «усталость» челюстей. Обнаружить ночной бруксизм значительно сложнее. Часто он становится причиной нарушения сна, мешает спать близким.

Основные симптомы:

• скрип, скрежет издаваемый зубами;
• мышечная боль в щеках или висках;
• воспаляется сустав, ограничивается подвижность нижней челюсти;
• повышается чувствительность эмали;
• зубы становятся подвижными;
• деформируется зубной ряд;
• нарушается сон, появляется хроническая усталость.

Эти проявления часто носят невыраженный характер. Человек может долгие годы не обращать на них внимания. К неявным признакам бруксизма относят шум в ушах, боль в шее, щелчки в челюсти. После сна возможно появление чувства «разбитости», онемения в челюсти. Кроме того, частое прикусывание слизистой щеки становится причиной появления ранок.

Часто врачи диагностируют бруксизм, когда пациент обращается за протезированием. О его наличии говорит укороченный размер и неровные края коронки. Имплантаты и другие конструкции нельзя устанавливать, пока не устранен бруксизм.

Почему развивается болезнь?

Стоматологи называют несколько причин возникновения бруксизма. Одной из них считается привычка грызть или жевать твердые предметы: карандаш, ручку. Хотя скорее ее можно отнести к последствиям болезни.

Вероятной причиной появления привычки скрежетать зубами специалисты называют стресс. Сильное стискивание челюстей является нормальной реакцией на него. Перевозбуждение организма возникает при повышении активности мозга, сильном ожидании чего-то или приеме стимулирующих средств (алкоголя, наркотиков). Если, вернувшись в спокойное состояние, человек не может контролировать свои челюсти, значит, нервное напряжение осталось.

Кроме стресса ночные или дневные скрипы зубами являются следствием аномалий зубного ряда (неправильного прикуса, отсутствия зубов), болезни Паркинсона или Гентингтона, бессонницы. Сильное стискивание зубов характерно для людей, чья деятельность требует повышенного внимания и точных движений (хирург, часовщик).

Проблемы по стоматологии

Если долгое время не обращать внимания на бруксизм, он становится причиной разных проблем с зубами. Первой из них является постепенное истирание эмали. В результате увеличивается вероятность кариеса, повышается чувствительность зубов. Если человек годами не занимается лечением, зубы могут стереться под корень. При этом резко снижается долговечность ортопедических конструкций.

Довольно часто бруксизм становится причиной развития подвижности зубов, оголения шейки, нарушения прикуса. Вследствие скрежетания зубами мышцы челюсти постоянно напряжены. Это вызывает болезненные ощущения, появление характерных щелчков при глотании.

Последствия нарушений работы нервной системы

Невроз, длительный стресс, способствующий истощению нервной системы, часто становятся причиной бруксизма. У человека нарушается сон, ночью его нервная система продолжает интенсивно работать, не расслабляется. Обычно человек скрежещет зубами в фазе быстрого сна. Процесс часто сопровождают мышечные подергивания, движения глазными яблоками, хождение. Некоторые люди при этом разговаривают, возможно недержание мочи (энурез).

• Активаторами негативных проявлений выступают нейротоксины. К ним относят алкоголь, пчелиный и змеиный яды, едкие химические вещества (например, нитрокраска), никотин. Опасность нейротоксинов связана с их отрицательным действием на нервные окончания. Механизм естественной детоксикации против них практически не работает. Задерживаясь печенью, они не выводятся, а вновь впитываются нервными волокнами.
• Регулярный ночной скрип зубами наносит вред психическому состоянию человека. Его появление говорит о неспособности нервной системы расслабиться. В результате человек не может нормально отдохнуть, его психика нарушается. Постоянное недосыпание, способствует быстрой утомляемости, которая постепенно приводит к депрессии.
• Близкие люди страдают не меньше, чем сам больной. Находясь рядом с ним, трудно полностью расслабиться. Странные звуки по ночам не дают нормально отдохнуть. Все это не способствует улучшению атмосферы в доме, приводит к раздражению, ссорам.

Опасность воспаления лицевых суставов

Постоянное напряжение лицевых мышц постепенно приводит к их воспалению. При этом нарушается работа суставов нижней челюсти, появляются щелчки при открывании рта, откусывании большого куска или зевании. Хроническое воспаление сопровождается постоянными нервными импульсами. Они ответственны за непроизвольный спазм жевательных мышц, который приводит в движение нижнюю челюсть. Это движение сопровождается характерным скрипом.

Такой процесс создает порочный круг: воспаляется сустав, появляется мышечный спазм, поддерживающий воспаление. При этом проблема усугубляется, приводит к ухудшению нормального соотношения поверхностей сустава.

А может в скрипе, виноваты гельминты (глисты)?

Многим людям приходилось слышать от людей старшего поколения, что скрипение зубами во сне говорит о заражении организма гельминтами. Эта теория не теряет популярности и в настоящее время, особенно, если дело касается детей. Она основана на предположении, что наличие паразитов приводит к усилению слюноотделения. Из-за этого у ребенка появляются произвольные жевательные движения.

Для этой теории можно найти обоснованные подтверждения:

• появление глистов часто становится причиной невроза;
• паразиты мешают организму усваивать витамин В12, который участвует в нервно-мышечных процессах;
• недостаток витаминов группы В негативно влияет на снабжение мозга кислородом, способствует нарушению сна, появлению непроизвольных сокращений мышц.

Чтобы исключить эту причину, нужно сдать анализ на гельминтов. В целом, врачи не склонны связывать бруксизм с глистами. Причины его появления у детей такие же, как и у взрослых: стресс, аномалии зубов. Чтобы точно установить причину, следует обратиться к врачу. После детального обследования он сможет назначить лечение.

Принципы лечения

Заметив у себя или близкого человека проявления бруксизма, в первую очередь следует обратиться к стоматологу. После осмотра полости рта, он определит степень повреждения, наличие проблем с прикусом. При необходимости стоматолог направит к ортодонту, невропатологу или психологу.

• Как и при любой другой болезни, эффективность лечения зависит от правильности диагноза. Для диагностики используют электромиографию. Она позволяет при помощи специальных датчиков зарегистрировать активность мышц в активном и спокойном состоянии. Выявив степень патологических изменений, врач предложит эффективное лечение.
• Первой задачей, которую приходится решать специалисту, является препятствование скрежету. Для этого используют специальные капы или шины, которые не дают скрипеть зубами. Они имеют особую конструкцию, отличную от той, которой пользуются для выравнивания зубов. Если у пациента бруксизм проявляется днем, ему устанавливают капы дневного ношения. Они незаметны, но не дают смыкаться зубам, препятствуют их истиранию. При сильном перенапряжении мышц врач использует инъекции расслабляющих средств (например, ботокс) или гипноз.
• Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей бруксизм. Если он связан с нарушениями в эмоциональном состоянии, проводят мероприятия по устранению стресса, снижению его последствий. Это может быть прием антидепрессантов, миорелаксантов. Если скрежет появился в результате нарушения прикуса или потери части зубов, потребуется консультация и помощь ортодонта, ортопеда или имплантолога.

Эффективные методы лечения

Бруксизм часто становится проявлением комплекса проблем, связанных как с эмоциональным состоянием человека, так и со стоматологическими нарушениями. Исправление неправильного прикуса проводят при помощи пластинок, брекетов, кап.

Чтобы подобрать лечение, врачу необходимо тщательно обследовать пациента. Только выявив причину болезни, он сможет назначить эффективные процедуры.

К основным лечебным мероприятиям относят:

• Умеренная физическая нагрузка. Она помогает насытить мозг кислородом, снять нервное напряжение, улучшить сон. Показаны прогулки на свежем воздухе, несложные физические упражнения.
• Исключение стрессовых ситуаций. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, отношение к различным ситуациям. Человеку нужно научиться расслабляться, отвлекаться от повседневных проблем.
• Диета. Пациенту рекомендуют избегать возбуждающих напитков (кофе, алкоголь), тяжелой пищи. Полезно пить много жидкости, употреблять пищу, богатую витаминами, микроэлементами.

Важной частью лечения является научить пациента расслаблять мышцы. В этом ему помогают горячие и холодные компрессы, массаж, специальные упражнения. Справиться с эмоциональными нагрузками поможет умение расслабляться. Даже в бешеном ритме современной жизни нужно находить время для отдыха, занятий любимым делом. Чтобы защитить поврежденную эмаль, стоматологи рекомендуют пользоваться реминерализующими пастами, специальными ополаскивателями.

Народные методы

Если причиной бруксизма стал нарушенный прикус, отсутствие зубов или иные стоматологические проблемы, народными способами от них не избавиться. В тех случаях, когда привычка скрипеть зубами появилась вследствие нервного перенапряжения, стресса, народная медицина поможет расслабить организм, устранить последствия стресса. Пользоваться ими лучше после визита к невропатологу, который подскажет эффективные рецепты, сборы, упражнения.

Для восстановления нервной системы часто используют отвары трав, обладающих расслабляющим, успокаивающим действием – ромашку, валериану, череду. С ними делают ванны, принимают внутрь. Для ванны делают отвар из смеси трав: три столовых ложки на литр воды. Снять напряжение и подготовиться ко сну поможет успокаивающий состав. Подогревают чашку молока, добавляют в него по чайной ложке куркумы и меда, медленно выпивают.

На общее состояние организма позитивно влияет массаж. Его можно делать самостоятельно. Повысить эффективность массажа поможет масло с валерианой. Для него смешивают чайную ложку растительного масла и 20 капель валерианы. Смесь используют для массажа лба, щек, шеи.

Справиться с бессонницей помогут неспешные прогулки по вечерам, чтение перед сном. Лучше отдать предпочтение спокойной литературе. Возле кровати можно поставить блюдце, в которое капнуть 2-3 капли эфирного масла – мандарина, бергамота, розы, герани. Для расслабления челюстей за полчаса до сна можно приложить к щекам теплое полотенце. Рекомендуется хорошо потрудиться челюстями вечером: сгрызть морковь, яблоко, другой твердый овощ или фрукт.