Перед большинством людей встает проблема: нужно ли удалять зубы мудрости или лучше оставить. Возникает вопрос в возрасте 18-25 лет, иногда и позже. Из-за нюансов расположения «восьмерок» удаление может быть не таким простым, как экстракция прочих зубов. Решать, как с ними поступить, необходимо, учитывая множество тонкостей.
Навигация
Показания к удалению
Удаление зубов — хирургическая операция. В случае с «восьмерками» она может быть сложной из-за их строения и месторасположения.
К показаниям, по которым стоматолог может настаивать на удалении зубов мудрости, относятся:
- Неправильное положение среди других. Речь идет об обстоятельствах, когда он сильно наклонен в сторону щеки или находящихся рядом зубов. В первом случае неизбежно травмирование слизистой, что способно привести к появлению злокачественных клеток. Во втором соседние зубы могут быть повреждены до такой степени, что придется избавляться от них;
- Скученность остальных зубов. Тогда для «восьмерки» не остается места, и даже нормально растущая является помехой в ряду;
- Кариес. Особенности расположения зуба мудрости могут помешать его полноценному лечению, как и изогнутые корни;
- Патологические процессы в ротовой полости, провоцируемые или усугубляемые зубом мудрости. Это опухоли, разрушение костной ткани, сепсис, остеомиелит, острый периодонтит. Во всех случаях полное излечение невозможно без удаления «восьмерки». От зуба мудрости возможно придется избавляться при одонтогенном гайморите, протезировании зубов, размягчении корня, нарушениях прикуса;
- Перикоронит. Это особенность расположения «восьмерки», при котором часть его коронки закрывается капюшоном из слизистой оболочки. Подобное затрудняет чистку зуба, провоцирует размножение микробов, возникновение гнойного процесса.
Когда не следует удалять «восьмерку»
Случается, что зубы мудрости необходимо сохранить. Среди причин, по которым не стоит спешить с удалением, специалисты называют:
- Сильное разрушение или отсутствие соседних зубов. Имеются в виду седьмые и шестые моляры. Они принимают непосредственное участие в жевании, поэтому заменять их придется протезом. А зубы мудрости послужат для него опорными;
- Наличие на противоположной челюсти физиологично смыкающегося с «восьмеркой» антагониста. Удаление одного из зубов мудрости может вызвать проблемы с другим, так как он лишается необходимой нагрузки.
Каких последствий стоит ждать после операции по удалению
После операции возможно развитие негативных последствий. Большинство из них зависят даже не от искусства стоматолога, но вызываются особенностями расположения «восьмерок».
Часть последствий можно считать закономерными и неопасными, если они не длятся дольше определенного времени после операции:
Повышение температуры. В течение 3 суток является обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Наличие этого симптома дольше указанного времени требует помощи специалиста, так как сигнализирует о возникновении воспалительного процесса;
Альвеолит. Это инфицирование стенок образовавшейся после удаления лунки и последующее их воспаление. Возникает из-за неправильного формирования или отсутствия в ней кровяного сгустка, который в норме способствует заживлению тканей. Проявляется отечностью слизистой в районе удаленного зуба, болью, дурным запахом и привкусом во рту. Спровоцировать заболевание способны сниженный иммунитет, кариес, инфекции, некачественно проведенная операция с оставлением части корня;
Кровотечение. Оно возникает при недостаточной свертываемости крови или из-за несоблюдения указаний специалиста, а именно прикосновений к открытой ране на месте удаленного зуба, курения и употребления спиртного, физической нагрузки, скачков давления;
Гематома. Это явление сначала никак не дает о себе знать. Через некоторое время появляется отечность десны, затем сильная боль и высокая температура, вызванные гнойным процессом. Провоцируют его повреждение мелкого сосуда при обезболивающей инъекции, высокое артериальное давление и хрупкость капилляров;
Парестезия. Повреждение челюстных нервов при удалении «восьмерок» проявляется онемением губ, языка, подбородка в продолжение длительного срока, иногда до нескольких месяцев. Вероятность ее возникновения довольно низкая в юном возрасте, пока зуб мудрости не слишком плотно укрепился в лунке.
Особенности и отличия последствий удаления зубов мудрости на верхней и нижней челюстях
Важным для операции по удалению «восьмерок» являются особенности их расположения. Чем легче стоматологу подобраться к зубу и работать с ним, тем меньше вероятность осложнений. В этом смысле более простым вариантом является удаление верхних «восьмерок». Здесь немаловажно также то, что они имеют менее искривленные или вообще сросшиеся корни. Костная ткань верхней челюсти более мягкая, чем нижней. Самой большой сложностью в данном случае может быть наличие капюшона над зубом. Тогда придется сначала устранять избыточную слизистую, а затем «восьмерку». Такая операция требует последующего наложения швов, если разрез был велик.
Большинство негативных последствий возникают при удалении нижних восьмых моляров. Особенности их строения и положения в полости рта таковы, что для него часто требуется разрушение кости и дробление зуба. При этом врач имеет довольно ограниченные зрительный обзор и свободу действий. Все перечисленное может вызвать травмы слизистой щек и десен, повреждения соседних зубов, протезов, упомянутые осложнения и даже перелом челюсти из-за плотности костной ткани.
Современная стоматология в состоянии сделать удаление зубов мудрости достаточно безопасным, при условии своевременного обращения. Главное, что должно присутствовать, приемлемая квалификация специалиста и строгое следование его послеоперационным рекомендациям.