Нистагм

НистагмНистагм – это движения глаз, которые характеризуются периодичностью, быстротой и колебанием. Проявление характерно для здоровых людей в случае наблюдения за предметами, которые стремительно движутся, или быстрого вращения тела. Если нистагм результат каких-либо заболеваний (поражение внутреннего уха, головного мозга или нервной системы), то такое отклонение сопровождается снижением зрения.

Нистагм код по МКБ-10

H55 — Нистагм и другие непроизвольные движения глаз

Нистагм: . БДУ . врожденный . в результате зрительной депривации . разобщенный . латентный.

Классификация нистагма

Нистагм имеет несколько классификаций. Они различаются по особенностям колебаний и причинам их возникновения. Если говорить о типах колебаний, то различают такие виды нистагмов:

  • Горизонтальный, при котором глаза двигаются с лева на право и в обратном направлении.
  • Вертикальный. Колебательные движения происходит сверху вниз или снизу вверх.
  • Диагональный. Движение глаза направлено в соответствии с диагоналями.
  • Ротаторный, при котором глаза вращаются.

В зависимости от причин возникновения различают такие типы нарушений глазодвигательной функции:

  • Физиологическое. Результат раздражительного воздействия на нервную систему. Проявляется у взрослых и здоровых людей.
  • Патологическое. Развивается как последствие различных заболеваний.
  • Врождённое. Представляют собой аномалию моторики зрительного типа. Выявляется у ребёнка через некоторое время после его рождения и остаётся у него на всю жизнь.
  • Приобретённое. Проявляется в любом возрасте. Развивается из-за нарушений в нервной системе.

В свою очередь приобретённый нистагм делится на центральный и периферический. В первом случае причиной нарушений становится повреждение центральной нервной системы. Во втором – дефект вестибулярного аппарата в её периферии.

Врождённый нистагм делится на оптический, латентный и кивательный. Оптическое нарушение двигательных функций глаза происходит из-за серьёзного зрительного дефекта. Его можно заметить уже на 2-ом месяце жизни ребёнка. Латентный нистагм – это симптом, в большинстве случаев сопровождающийся амблиопией или косоглазием. Сопутствующими отклонениями при кивательном спазме становятся кивание головой и симптом кривошейности. Такая патология наблюдается редко. Она становится выраженной в возрасте от 4 до 14 месяцев.

Кроме перечисленных видов нистагма существуют такие типы дефектов глазодвигательного аппарата:

  • Глазной нистагм. Выявляется как наследственная патология или приобретённое ухудшение зрения. Колебания при этом становятся результатом расстройства механизма предназначенного для зрительной фиксации. Симптомы приобретённого глазного нистагма – это помутнение хрусталика или роговицы, атрофические изменения сетчатки или зрительного нерва.
  • Профессиональный нистагм. Заболевание характерно для работников шахт. Его причины – зрительное напряжение, интоксикация, недостаточная освещённость. Среди характерных признаков при этом выделяются светобоязнь, плохая адаптация, сужение зрительного поля.
  • Лабиринтный нистагм. Является результатом повреждения внутреннего уха. Длится не более нескольких недель, но проявляется выраженными колебаниями высокой частоты.
  • Нейрогенный нистагм. Развивается в результате травм частей центральной нервной системы. При этом происходит нарушение вестибулярного глазодвигательного нерва рефлекса.

От проявления заболевания зависят результаты лечения.

Причины нистагма

Основная причина возникновения нистагма – нарушение нервной системы. Помимо этого, на развитие глазодвигательного дефекта влияют такие факторы:

  • Задержка развития внутри материнской утробы, недоношенность или травмы при родах.
  • Заболевания зрительных органов.
  • Инфекции или травмы, влияющие на функционирование головного мозга.
  • Последствия инсульта.
  • Опухоли головного мозга.
  • Приём некоторых лекарственных средств.

Скорость колебательных движений и частота их появлений указывают на степень поражения нервной системы. От этого зависит и симптоматика заболевания. Одна из возможных причин нистагма описана здесь:

Нистагм

Симптомы нистагм

Нистагм выражается видимым дефектом. Колебательные движения очень заметны даже невооружённым глазом. Колебания бывают различных частоты, направления и характеристики. Двигаться может только один глаз или оба. Если глаза движутся одинаково, то нистагм называют ассоциированным. Если направление и особенности их движения разные, то выявляется диссоциированное отклонение.

Нистагм у детей

У детей подозрение на нистагм возникает когда к началу 2-ого месяца жизни они не могут зафиксировать глаза в одном положении. При этом заболевание сопровождается такими симптомами:

  • Когда ребёнок спит, не видно, как двигаются глазные яблоки.
  • Появляются горизонтальные или толчкообразные колебания глаз.
  • Если ребёнок направляет глаза в определённую сторону, колебание прекращается.
  • Может наблюдаться снижение остроты зрения.

Если у ребёнка альбинизм, то в его глазах нет красящего пигмента. Нистагм, проявляющийся при таком отклонении, определяется в отдельную группу.

Диагностика нистагма

Визуальный осмотр позволяет сразу выявить нистагм. Для установления его причины проводятся такие исследования:

  • Выявление степени остроты зрения.
  • Определение состояния частей зрительных органов – глазного дна, сетчатки, двигательного аппарата, зрительного нерва.
  • Электроретинограмма.
  • Определение характеристик оптических сред.

После получения результатов исследования больного направляют к неврологу. Ему назначают МРТ головного мозга или электроэнцефалограмму. Иногда пациента с нистагмом отправляют к отоларингологу.

Лечение нистагма

В первую очередь врач пытается устранить заболевание, которое привело к нарушениям глазодвигательного аппарата. Последующее лечение направлено на борьбу с офтальмологическими дефектами. Чтобы вылечить нистагм используют такие методы:

  1. Оптическая коррекция. Чтобы улучшить зрение пациенту подбирают очки или контактные линзы. В случае с альбинизмом больному назначают ношение очков со светофильтрами, которые выполняют и коррекционную, и защитную функцию.
  2. Плеоптическое лечение. Используется для нормализации зрительных функций и стабилизации преломления глазом световых лучей. Такой метод подразумевает собой стимуляцию сетчатки и выполнение различных упражнений. В стимуляционных целях используются засветы на монобиноскопе с применением красного фильтра и тесты цветового или контрастного типа.
  3. Консервативное лечение. Предназначение лекарственных средств в данном случае – это улучшение обменных процессов и кровообращения, питание тканей глаза витаминами и минералами.
  4. Оперативное вмешательство. Применяется в случае выраженных колебательных движений глаза. При этом хирург ослабляет одни мышцы и усиливает другие. В результате этого зрение улучшается, а частота колебаний уменьшается. Пользователи интернета описывают операцию таким образом:

Нистагм

Если вовремя заняться лечением нистагма, то никаких осложнений за ним не последует. Однако в случае запущенности заболевания оно может привести к слепоте.

Профилактика нистагма

Нистагм очень трудно вылечить. Поэтому стоит особое внимание уделить предотвращению его появления. Основных правил по снижению риска возникновения заболевания всего два. Будущая мать должна уже во время вынашивания ребёнка заботиться о его здоровье, ограждая свой организм от любых негативных воздействий. Предотвратить появление приобретённого нистагма поможет отказ от самолечения. Под этим подразумевается употребление только тех лекарств, которые были назначены врачом. Кроме того, необходимо сбалансировать рацион питания так, чтобы в него входило достаточное количество молочных и растительных продуктов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про глаза
Комментариев: 20
  1. Драке Глеб

    Возможно ли 100% излечение от нистагма?

    1. Ким

      Сомнительно, что возможно окончательно избавиться от нистагма. Можно только несколько улучшить состояние больного. Консервативная терапия способна снизить амплитуду колебательных движений глазного яблока при нистагме и максимально приблизить функциональность зрительных органов к норме. Более эффективны миопластические операции. Однако большинство попыток окончательного излечения от нистагма к положительному результату не приводят.

  2. Morlukelv

    Моей девочке уже 15 лет. Она комплексует по поводу врожденного нистагма, который повлек за собой выраженный косметический дефект. Как помочь дочке?

    1. Печеников Ярослав

      Сожалею, но врожденный нистагм не лечится. Можно только добиться некоторого улучшения зрения. По своему опыту знаю, что в колебании глазного яблока мало приятного. Зрачки дергаются из стороны в сторону, глаз как бы боком смотрит. Наверняка, ровесники смеются и дразнят. Придется только привыкать. Мне, например, врач очки выписывал. Но говорил что нельзя их носить постоянно, а то потом без них не обойтись.

  3. Александра Никитевна

    Уже несколько лет страдаю от нистагма. В местных клиниках помочь не могут. Что бы вы мне посоветовали?

    1. Дудкин Максимильян

      Нистагм может быть в результате неврологических отклонений. Также иногда он имеет врожденную природу. Во втором случае Вы по любому не сможете избавиться от отклонения. Единственный выход – направить все усилия на то, чтобы сохранить или повысить остроту зрения. Проявление нистагма несколько ослабевает с годами. Обследуйтесь у хороших специалистов в плане офтальмологии и неврологии, может они смогут Вам чем-то помочь.

  4. Белкин Владислав

    Уже около 5 лет у меня наблюдаются колебательные движения глазных яблок. Я могу их контролировать, смотря по сторонам не прерывая каким-то образом эти движения. Однако в этот момент вижу плохо. По симптоматике похоже на нистагм. Может ли он быть контролируемым?

    1. Наталья Несторовна

      Наверняка, это начальная стадия нистагма и Вы не так выразились. Именно из-за того что Вы не контролируете колебательные движения глазных яблок видно при попытке смотреть по сторонам плохо. Нистагм никоим образам нельзя контролировать. Его нельзя вылечить, но следует принимать меры по предотвращению дальнейшего снижения зрительных функций. При нистагме наблюдаются косметический дефект и близорукость.

  5. Полина

    Отчего развивается приобретенный нистагм – вопрос и для врачей, если здесь таковые имеются, и для пользователей, которые сталкивались с такой патологией?

    1. Nikot

      Если у Вас нистагм – идите к врачу, мы Вам диагноз не поставим. А если так, для расширения кругозора, то вот, пожалуйста: травма черепа и мозга, нарушение функциональности глазодвигательных нервов, а также тройничного или блокового. Это основные причины нистагма. В основном все связано с невралгией. Иногда катание на каруселях может привести к колебательным движениям глазного яблока.

  6. Евстигней Самсонович

    После удаления опухоли ствола головного мозга в качестве осложнения развился нистагм. Причем и горизонтальный, и вертикальный. Врачи что-то молчат. Может тут кто подскажет, как мне жить с этим?

    1. Broadkiller

      Вам лучше посоветоваться с неврологом. В любом случае, совсем от нистагма Вы не избавитесь. Можно лишь увеличить остроту зрения. Например, офтальмолог может посоветовать оптическую коррекцию. После консультации с неврологом могут проводиться стимулирующие процедуры, консервативная терапия. Эффективны аккомодационные и бинокулярные упражнения.

  7. Nalmelis

    Увидел как знакомый трясет зрачками. Загуглил. Интернет выдал информацию что мой друг неизлечимо болен – диагноз нистагм.

    1. Любовь

      Если Вы так боитесь за друга, отправьте его к врачу. Однако следует различать добровольный нистагм, который не является заболеванием, и саму патологию. Возможно человек не болен. У него может быть просто хорошо натренированная глазодвигательная мышца. Если колебания глазного яблока происходят помимо воли, то в этом случае надо обратиться к врачу с подозрением на нистагм.

  8. Ярослав Алексеевич

    Давно задаюсь вопросом, при нистагме ощутимо колебание глазных яблок?

    1. Zulum

      Когда я не предпринимал попыток к излечению нистагма, достаточно ярко его чувствовал. Изображение расплывалось. Ощущались вибрации. Мышцы глаз все время уставали. Сейчас прохожу лечение. Зрение получше. Привык к дискомфорту, к тому же частота колебаний снизилась настолько, что они стали неощутимы. В общем, ко всему можно привыкнуть, но не нужно при болезни сидеть сложа руки.

  9. Глеб

    Вот такая ситуация – меня все время преследуют панические атаки. Во время них появляется нистагм в прямом отведении. После все стабилизируются. Отсюда вытекает вопрос – нистагм в данном случае симптоматика невроза?

    1. Magekiller

      Действительно, нистагм имеет неврологическую природу. Он появляется при сильном напряжении центральной нервной системы. В Вашем случае это панические атаки. При других обстоятельствах это могут быть временная дезориентация или сильные раздражители. После того, как ориентация восстановлена, нистагм прекращается. Иногда он заметен и в спокойном состоянии. Это говорит о том, что центральная нервная система не может выйти из стрессового состояния.

  10. Шимякина Валентина

    Разрешается ли управлять автомобилем при нистагме?

    1. Юлия

      При нистагме глазное яблоко совершает неконтролируемые колебательные движения. Как Вы за дорогой будете следить в таком состоянии? У моего отца нистагм. Ему даже мопедом управлять запретили. А автомобилем тем более. Врач должен сделать пометку при прохождении комиссии на права о том, что человек не годен к управлению транспортным средством, тогда с таким диагнозом не допустят за руль.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: