Макулодистрофия

Когда диаметр сосудов уменьшается, то нарушается питание сетчатки. В результате этого из-за недостатка кислорода и питательных веществ сетчатка глаза подвергается дистрофическим изменениям. Такое проявление чаще наблюдается на обоих глазах. При этом один из них страдает больше, чем другой.

В группу риска возникновения макулодистрофии сетчатки входят пожилые люди. С возрастом центральное зрение подвержено большим изменениям из-за того, что проблемы с кровеносной системой прогрессируют.

Макулодистрофия код по МКБ-10

Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Причины возникновения макулодистрофии

Врачи и учёные не зафиксировали причины макулодистрофии как безусловный список. Они выявлены как ряд предположений, указывающих на возможные факторы, которые могли послужить толчком для образования дистрофических изменений. Среди них:

  • Возрастные изменения.
  • Наследственность.
  • Курение.
  • Воздействие ультрафиолета.
  • Несбалансированный рацион питания.
  • Наличие лишнего веса.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Макулодистрофия чаще появляется у женщин в связи с их большей продолжительностью жизни по отношению к мужчинам. При этом к данному заболеванию предрасположены те, кто перешагнул порог в 50 лет.

Макулодистрофия у детей

У детей макулодистрофия развивается редко. Она возникает у них в случае, если родители имели предрасположенность к этому заболеванию. При этом на генетическом уровне развивается склероз сосудов, который становится толчком к дистрофическим изменениям сетчатки.

Классификация макулодистрофии

Различают сухую и влажную формы макулодистрофии. При этом каждая из них имеет определённый набор характеристик и симптоматических проявлений.

Сухая макулодистрофия

Диагностируется в 90% случаях. Представляет собой первую стадию макулодистрофии при которой новые сосуды не успели образоваться. Характерное проявление сухой макулодистрофии – истончение тканей сетчатки и скопление в её слоях пигментов жёлтого цвета (друзы). У сухой формы заболевания наблюдаются 3 стадии развития:

  1. Ранняя стадия не проявляется нарушением зрительных функций. Её можно выявить по образованию друз.
  2. Промежуточная стадия характеризуется слиянием небольших друз в пятна средних размеров или в одно большое. В качестве зрительного дефекта наблюдается появление перед глазами расплывчатого силуэта.
  3. Выраженная стадия подразумевает увеличение силуэта и его почернение. Это говорит о том, что светочувствительные клетки отмирают.

Сухая форма макулодистрофии становится причиной снижения зрения, если её не лечить на ранней стадии.

Влажная макулодистрофия

Влажная форма заболевания вредит зрению сильнее, чем сухая. Это обусловлено образованием новых сосудов (процесс неоваскуляризации). Они очень хрупкие, поэтому часто повреждаются, становясь причиной кровоизлияний. Они в свою очередь приводят к отмиранию клеток, чувствительных к свету, и появлению слепого пятна в поле зрения.

Различают скрытый и классический типы макулодистрофии. В последнем случае дистрофические процессы выражены сильнее. При этом сосудистые новообразования появляются чаще. Это сопровождается развитием рубцовой ткани.

Симптоматика заболевания

Если говорить о сухой макулодистрофии, то на начальных стадиях она не вызывает болевых ощущений и симптоматического проявления. Нужно серьёзно отнестись к появлению таких признаков, чтобы выявить заболевание вовремя:

  • Становиться сложно ориентироваться в темноте.
  • Зрение начинает падать.
  • Видимый текст становится сложнее разглядеть.
  • Распознать окружающие лица труднее.
  • Поле зрения затуманивается тёмным пятном без выраженных контуров.

Такие же симптомы характерны и для влажной макулодистрофии. К ним добавляются искажение очертаний видимого изображения и визуальное изгибание прямых линий.

Диагностика макулодистрофии

Диагностика заболевания подразумевает составление клинической картины в соответствии с жалобами пациента и результатами исследований. При этом используются такие методы выявления заболевания:

  • Исследование глаза с помощью щелочной лампы и офтальмоскопа.
  • Определение остроты и поля зрения с помощью различных тестов (в том числе и тест Амслера).
  • Флюресцентная ангиография.
  • Компьютерная томография.

В результате исследований выявляется стадия заболевания и локализация поражения. Соответственно с полученными данными назначается лечение.

Лечение сухой макулодистрофии

Сухая макулодистрофия лечиться консервативными методами. Цель принимаемых мер – остановить образование новых сосудов, тем самым исключив дальнейшее развитие заболевания. Риск дальнейшей потери зрения предотвращается благодаря антиоксидантным средствам и препаратам, содержащим цинк. При сухой форме заболевания больному назначают лекарственные средства, в состав которых входят витамины А, С и Е, медь и цинк. Кроме того, офтальмолог выписывает Лютеин и Зеаксантин. Те же средства используются в качестве профилактики макулодистрофии.

Лечение влажной макулодистрофии

Консервативный метод при лечении влажной макулодистрофии малоэффективен. Поэтому предпочтение отдаётся таким процедурам:

  • Лазерная хирургия. Используется если новообразовавшиеся сосуды расположены на расстоянии от ямки жёлтого пятна. Удаляются те из них, которые характеризуются хрупкостью и кровоточивостью. Они разрушаются под действием лазерного излучения, однако здоровые ткани могут тоже случайно повредиться. Лазерное лечение помогает не всегда. Во многих случаях даже после повторной процедуры зрение продолжает ухудшаться.
  • Фотодинамическая терапия более безопасный метод по сравнению с лазерной хирургией. Представляет собой внутривенное введение Визудина. Лекарственные вещества прикрепляются к стенкам болезненных сосудов и в течение 1,5 минут облучают их световым излучение, не затрагивая здоровые ткани. Как результат – замедление темпов ухудшения зрения. В течение 5 дней после процедуры нужно оберегать глаза от ярких солнечных лучей и комнатного освещения. Эффект фотодинамики неустойчивый. Через некоторое время может понадобиться повторная процедура.
  • Внутриглазные инъекции или анти-VEGF-терапия. Для начала проводится местное обезболивание. После этого в полость глаза вводятся Авастин, Луцентис, Макуген и другие современные лекарственные средства. Их действие заключается в блокировке фактора роста новых нежизнестойких сосудов. Процедура проводится ежемесячно. Дозы препарата при этом рассчитываются для каждого пациента отдельно.

Врачи о лечении макулодистрофии рассказывают таким образом:

Макулодистрофия

Улучшить зрение могут только внутриглазные инъекции. Остальные методы лечения только останавливают дальнейшее развитие дистрофических изменений.

Народные средства

Так как причиной дистрофических изменений может стать неправильное питание, лечение народными средствами предполагает его корректирование. Рекомендуется употребление в пищу нута и ростков пшеницы. Глазные капли из настойки сока алоэ и мумиё при этом помогают улучшить зрение. Стоит помнить, что народные средства являются вспомогательными и используются наряду с основным лечением. Об их эффективности стоит перед применением поговорить с врачом.

Профилактика макулодистрофии

Вот что говорят о профилактике заболевания в интернете:

Макулодистрофия

Таким образом, чтобы снизить риск возникновения макулодистрофии нужно следовать таким советам:

  1. Защищайте глаза от ультрафиолетового воздействия. В этих целях перед выходом на улицу надевайте солнцезащитные очки.
  2. Бросьте курить и риск развития заболевания снизится в 5 раз.
  3. Ешьте больше рыбы, фруктов и овощей.
  4. Установите ограничения на употребление жирной пищи.
  5. По совету врача принимайте витамины.
  6. Возьмите за правило ежедневно заниматься спортом.
  7. Следите за состоянием веса.
  8. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Вовремя выявить заболевание поможет ежегодное посещение офтальмолога.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про глаза
Комментариев: 20
  1. Людмила

    Поставили диагноз макулодистрофия. Каковы шансы на полное излечение?

    1. Ксения Родионовна

      Полностью вылечить макулодистрофию невозможно. Даже современные медицинские методики способны лишь на некоторое время улучшить состояние зрительных органов. Процедуры нужно периодически повторять, так как стойкого эффекта после них достигнуть нельзя.

  2. Александр Яковович

    В результате ожога сетчатки глаза развивается макулодистрофия. Возьмут ли меня в армию с таким диагнозом?

    1. Misida

      Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 21.04.2018) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», если болезнь зрительных органов, образовавшаяся в результате ожога, не поддается лечению, решение о призыве на военную службу принимается с учетом клинической картины заболевания.

  3. Наталия

    Чем опасны макулодистрофические проявления?

    1. Алексей Кондратович

      Макулодистрофия чревата разрастанием новообразовывающихся сосудов. Этот процесс нужно контролировать, периодически наблюдаясь у врача. Предотвратить дальнейшее разрастание сосудов поможет лазерная хирургия. Одно из последствий несвоевременного лечения макулодистрофии – снижение функций центрального зрения. В запущенных случаях заболевание приводит к слепоте.

  4. Алина

    В пользу каких капель принять решение при макулодистрофии? Мне поможет Таурин или Тауфон?

    1. Brakus

      Эти капли не помогут излечить болезнь. Чтобы справиться с проявлением симптоматики и остановить разрастание сосудов необходимо пройти полную диагностику для выявления причины, вызвавшей макуодистрофию. Только после этого врач может назначить Эмоксипин, Нутроф Тотал, Луцентис или Авастин. Рекомендации врача будут соответствовать клинической картине заболевания.

  5. Сергей90

    Я смотрю перед собой, прикрывая один глаз. При этом мне кажется, что перед глазами небольшая линза. С чем связанно такое проявление?

    1. Маргарита Алексеевна

      Подобная симптоматика встречается при макулодистрофии. Однако точный диагноз в состоянии поставить врач после проведения диагностики. Подтвердить свои опасения можно с помощью теста Амслера. Но самостоятельно начинать лечение не стоит. Это чревато возникновением последствий.

  6. Михаил Андреевич

    У меня обнаружилась склеротическая макулодистрофия. Необходимо ли срочное лечение при таком диагнозе?

    1. Redbeard

      Если отсрочить лечение макулодистрофии, могут произойти необратимые изменения в сетчатке глаза. Стоит обратиться к врачу в ближайшее время. Чем скорее начнется лечение, тем выше шанс сохранить зрение. При отсутствии должного внимания к лечению макулодистрофии человек может ослепнуть.

  7. Buribor

    Поставили диагноз макулодистрофия. Следует ли мне отказаться от занятий вольной борьбой?

    1. Тимур

      Любые физические нагрузки при макулодистрофии могут привести к отслоению сетчатки. Стоит отказаться от занятия вольной борьбой до тех пор, пока Вы не найдете времени посетить врача. Проконсультируйтесь с офтальмологом. Оценив состояние зрительных органов он даст необходимые рекомендации, определит разрешенный объем физических нагрузок в Вашем случае.

  8. Лидия Иларионовна

    При упоминании макулодистрофии слышал об эпифизе. Что это и как связаны эти понятия?

    1. Whitebrew

      Эпифизом называют эндокринную железу. Она вырабатывает мелатонин. Согласно некоторым публикациям этот гормон способен повысить устойчивость организма к возрастным изменениям. Среди них и развитие макулодистрофии. Ученые всесторонне изучают гормоны, вырабатываемые эпифизом в надежде, что они помогут в профилактике и лечении возрастных заболеваний, в том числе и макулодистрофии.

  9. Bladestone1965

    Мой диагноз – макулодистрофия. Положена ли мне группа инвалидности?

    1. Андрей

      Инвалидная группа присваивается не из-за того что у человека имеется какое-либо заболевание, а ввиду утраты здоровья. Получить инвалидность можно пройдя обследование по протоколу после обращения в председательство ВКК. После этого проходится диагностика в МРЭК. Группа присваивается в соответствии с результатами исследований.

  10. Samur

    Были проблемы со зрением. Прооперировали. Теперь в глазу образуются новые сосуды. Практически ничего не вижу этим глазом – только свет и тень. Боюсь, что окончательно потеряю зрение. Как быть?

    1. Adoranara

      Сосудистые новообразования – один из признаков макулодистрофии. За помощью следует обратиться к врачу. Лечение будет назначено только после тщательного анализа клинической картины. Велика вероятность, что назначат инъекции, останавливающие образование новых сосудов. Если Вы боитесь потерять зрение, не стоит откладывать визит к врачу.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: