Кератопатия представлена рядом заболеваний, которые носят хронический характер. При этом болезни не вызывают воспалительные процессы. Их проявление направлено на дефекты роговицы и нарушение кровообращения. При этом зрение затуманивается и постепенно снижается. Результатом этого может стать слепота.
Классификация кератопатии
Кератопатия различается по причинам возникновения и клиническими проявлениями. Так она может носить врождённый или приобретённый характер. Во время наследственного проявления дистрофии Фукса (иное название кератопатии) происходит гибель клеток роговицы из-за генетического отклонения.
Приобретённая форма заболевания может иметь самые различные причины возникновения, как внешние, так и внутренние. При этом кератопатия развивается быстрыми темпами, но её можно излечить полностью, если вовремя принять меры. Различают такие её виды:
- Буллёзная. Характеризуется появлением пузырьков с жидкостью на роговице.
- Лентовидная. Проявляется отложением солей кальция в мембране.
- Липоидная. На роговице образуются отложения жиров.
- Капельная. Носит климатический характер, так как по статистике чаще обнаруживается у жителей севера.
Лечение назначается с учётом вида кератопатии и причин её развития.
Причины возникновения кератопатии
Разобраться, от чего возникают патологические отклонения в роговице, поможет таблица:
| Вид кератопатии | Причины возникновения |
| Буллёзная | § Операции, связанные с глаукомой или катарактой. § Дистрофия роговицы, поражающая внутренние сосуды. |
| Лентовидная | § Заболевания воспалительного типа. § Травмы, в результате которых роговица не смогла нормально восстановиться. § Заболевания соединительных тканей или щитовидной железы. |
| Липоидная | § Наследственность. § Нарушение обмена липидов. |
| Капельная | § Попадание в глаза песка или частичек льда. § Радиация, полученная от солнца. § Сухой климат. |
Любой из этих видов кератопатии может стать последствием сосудистого некроза или ишемии. Отклонения, связанные с ними, разрушают роговицу.
Симптоматика
Во время кератопатии любого вида проявляются такие симптомы:
- Туман перед глазами.
- Боязнь света.
- Отёки роговицы.
- Появление пелены перед глазами.
- Обильное выделение слёзных желез.
- Помутнение и покраснение внутри глаза.
- Неприятные ощущения рези или присутствия инородного предмета в глазах.
Эти симптомы вызывают резкую боль и приводят к ухудшению зрения. При этом роговица становится всё менее прозрачной и постепенно наступает полная слепота.
Диагностика кератопатии
Диагностика заболевания опирается на симптомы и тщательные исследования. Кроме стандартного визуального осмотра и рассмотрение дефектов роговицы с помощью щелочной лампы используют такие методы диагностики:
- Осмотр тканей глаза с помощью томографа.
- Выявление дефектов зрения (визиометрия).
- Проверка кривизны роговицы.
- Исследования с помощью микроскопа.
- Определение сферичности роговицы с помощью компьютерного снимка.
Этапы осмотра зависят от стадии заболевания. Они же влияют и на методы лечения.
Лечебные меры
Эффективным методом при лечении лентовидной формы заболевания является соскабливание лент кальция. При этом остатки вещества выводятся с помощью препаратов, называемых ЭДТА.
Буллёзная кератопатия лечится в несколько этапов:
- Устранение болевых ощущений.
- Борьба с симптомами проявления заболевания.
- Коррекция зрения.
В целях устранения боли используются мягкие контактные линзы, которые хорошо пропускают кислород. Эффективным способом лечения кератопатии является гелий-неоновый лазер, трансплантация части хрусталика или роговицы. Действие этих методов направлено на снижение болевого и роговичного синдромов. Если кератопатия приняла запущенную стадию, то вернуть зрение может только полная пересадка роговицы.
Медикаментозными средствами окончательно избавить больного от кератопатии нельзя. Мази и гели, которые назначает врач, нужны для уменьшения болей и проявления симптоматики. В своём составе они содержат лидокаин. Насколько эффективно лечение лекарствами можно увидеть из этого комментария:
А в этом источнике рассказано о других методах лечения кератопатии:
Лечение народными средствами
Народные средства предназначены для использования вместе с медикаментами и хирургическими методами лечения. Они применяются только по врачебным рекомендациям. Их вид – отвары, которые можно использовать как компрессы или капли в глаза.
Донник используется для снятия боли. Очанка помогает снять отёк и восстановить зрение после операции. Пихта предназначена для борьбы с помутнениями роговицы. Эти средства используются в пропорциях, выписанными врачом.
Профилактика кератопатии
Профилактические меры – это комплексные мероприятия, которые должны устранять причины каждого вида кератопатии по отдельности. Однако чёткой структуры предотвращения заболевания так и не было определено. Основные действия, которые помогут свести риск возникновения кератопатии, исходят из таких правил:
- Нужно установить контроль за количеством сахара и холестерина в крови.
- Глазам периодически необходим отдых, чтобы на зрения не было больших нагрузок.
- Глаза должны быть защищены от микротравм, которые могут стать причиной кератопатии и других заболеваний.
При обнаружении любых признаков, указывающих на возможное заболевание, нужно обратиться к врачу. Вовремя установленные зрительные нарушения устранить гораздо легче. Ранние стадии кератопатии лечатся быстрее и эффективнее, тогда как позднее обнаружение болезни может привести к полной потере зрения.
Кератопатия код по МКБ-10
H18.1 Буллезная кератопатия
H18.4 Дегенерация роговицы
Старческая дуга Ленточная кератопатия Исключена: язва Мурена (H16.0)