Иридоциклит

ИридоциклитИридоциклит – это понятие, которое состоит из двух частей. Это ирит, представляющий собой развитие воспалительного процесса радужки и циклит, для которого характерно воспаление реснитчатого тела. Отдельно друг от друга циклит и ирит развиваться могут, но такое случается крайне редко. Чаще всего они сопутствуют друг другу, представляя единое заболевание – иридоциклит. Это обусловлено общим кровоснабжением. Иное название иридоциклита –передний уевит.

Данное заболевание появляется в основном у лиц от 20 до 40 лет. Но дети и более взрослые люди также не застрахованы от него. Иридоциклит характеризуется частыми рецидивами. Но вылечить его достаточно просто.

Код по МКБ-10

H20.0    Острый и подострый иридоциклит.

H20.1    Хронический иридоциклит.

H20.2    Иридоциклит, вызванный линзами.

H20.8    Другие иридоциклиты.

H20.9    Иридоциклит неуточненный.

Чем провоцируется развитие иридоциклита

Причинами возникновения иридоциклита могут стать как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

  • Травмы зрительных органов.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Стрессы.
  • Переохлаждение.
  • Переутомление на фоне чрезмерных физических нагрузок.

Список внутренних факторов, приводящих к появлению иридоциклита, выглядит так:

  • Инфекции.
  • Заболевания хронического типа в обостренной форме.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Отклонения по типу инсулинзависимых и ревматических.
  • Воспалительные процессы глаз (кератит, конъюнктивит).
  • Чересчур развитая сосудистая сетка в зрительных органах.

Иногда иридоциклит развивается на фоне токсических отравлений, вызывающих аллергическую реакцию. Такое явление характерно для детей в возрасте от 4 до 12 лет. Иногда причину развития иридоциклита установить не удается, как в этом случае:

Причины иридоциклита

Здесь же описана возможная схема лечения.

Классификация иридоциклита

Обширная классификация данного воспалительного процесса иногда затрудняет его диагностику. Однако специалист легко выявит форму заболевания исходя из его признаков. По причине появления различают такие виды иридоциклита:

  • Токсический или инфекционный.
  • Не токсический.
  • Токсико-аллергический (подразделяют на взрослый и детский).
  • Посттравматический.
  • Послеоперационный.
  • Метаболический.
  • Имунно-симптоматический.
  • Не выявленный.

Очень большие различия отмечаются в течении воспалительного процесса. На основе этого создана иная классификация заболевания:

  • Фиброзно-пластическое или воспаление острой формы.
  • Геморрагическое или воспаление с образованием кровяных сгустков в передней камере глаза.
  • Метастатический эндофтальмит или гнойное воспаление, которое захватывает капилляры сетчатки глаза, инфицируя ее.
  • Симпатическая офтальмия или хроническое воспаление, для которого характерен переход заболевания на неповрежденный глаз.
  • Серозное или посттравматическое, которое развивается на 2-ой день после травмы.
  • Смешанное, для которого характерно одновременное выявление иридоциклита и конъюнктивита или кератита.

Если иридоциклит сопровождается клеточными и осадочными отложениями в роговице, выявляется гранулематозное (осадочное) заболевание. Не гранулематозная форма иридоциклита сопровождается образованием гнойных выделений.

Если говорить об остром типе иридоциклита, то он выражается четкой симптоматикой. Хроническое заболевание напротив, протекает вяло и практически бессимптомно. Иногда воспаление осложняется. Происходят его рецидивы, чаше всего выраженные в острой форме.

Симптоматика иридоциклита

Проявление иридоциклита напрямую зависит от возрастных характеристик организма. Однако есть ряд общих признаков, которые указывают на его развитие:

  • Покраснение глаз.
  • Боль — головная или в глазах.
  • Чрезмерное выделение слез.
  • Повышенная чувствительность глаз к свету.
  • Появление перед глазами тумана.
  • Увеличение сосудов в конъюнктиве.
  • Появление осадка в роговице.
  • Изменение цвета глаз.
  • Появление на роговице бугорков желтого цвета.
  • Сужение зрачка.
  • Образование спаек на радужке и хрусталике.
  • Скачки внутриглазного давления.

У лиц пожилого возраста иридоциклит протекает наряду с подагрой, диабетом и спондилоартритом. Если говорить о значимости полового признака при иридоциклите, то у женщин он захватывает переднюю камеру глаза. В случае с мужчинами воспаление наблюдается наряду с артритом. У детей чаще всего иридоциклит образуется на фоне вирусного и бактериального заражения.  У подростков заболевание провоцируется хроническим тонзиллитом.

Диагностические мероприятия

Предварительно выслушав жалобы пациента и проанализировав анамнез его жизни, врач назначает такие исследования:

  • Выявление степени остроты зрения при помощи таблиц. Если пациент плохо видит, это может говорить об отеке роговицы или скоплении гнойных выделений в передней камере глаза.
  • Выявление области поражения зрительных органов биомикроскопическим методом.
  • Рефракционные проверки и тесты на цветовосприятие.
  • Определение состояния сосудов зрительных органов и активности кровообращения с помощью флуоресцентной ангиографии.
  • Выявление возможных хронических болезней легких и носовых пазух (гайморита, пневмонии и других заболеваний) с помощью рентгенографии.

Кроме того, пациенту необходимо сдать такие анализы:

  • Кровь на биохимию и ее общее состояние.
  • Моча на общий анализ.
  • Кровь на ревмопробы для исключения возможного аутоиммунного возникновения заболевания.
  • Кровь на свертываемость.
  • Пробы на аллергены и туберкулы.
  • Кровь на выявление стойкости к возбудителям инфекций специфического происхождения (сифилис, герпес и другие).

Исследования и анализы в своей совокупности дают четкое определение заболевания. Благодаря этому назначается наиболее эффективная схема лечения. Во время диагностики важно не спутать иридоциклит с другими воспалительными заболеваниями.

Отношение увеита к иридоциклиту

Чтобы понять, как эти заболевания взаимосвязаны, стоит обратить внимание на определение увеита. Увеит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в сосудистых оболочках разных отделов зрительного аппарата. Исходя из разделения увеита на задний и передний, стоит остановиться именно на переднем.

Передняя форма заболевания подразумевает распространение воспаления на радужку и цилиарное тело. Если вернуться к ранее данному определению иридоциклита, то оно идентично характеристике передней формы увеита. Следовательно, иридоциклит представляет собой разновидность увеита.

Методы лечения

Нельзя заниматься самолечением. При обнаружении воспалительного процесса необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Иридоциклит лечится консервативными и хирургическими методами. Лечение при этом проводится в стационаре. Его задача состоит в достижении следующих целей:

  • Борьба с инфекционными очагами.
  • Исключение заращения зрачка из-за спаек.
  • Устранение симптоматических проявлений.
  • Исключение возможности появления осложнений.

Для того, чтобы достигнуть их, прибегают к лазерной, магнитной и микротоковой терапии. Острая форма иридоциклита вынуждает врача прибегать к хирургическому вмешательству. Операция необходима если воспалению сопутствуют глаукома, катаракта, заращение зрачка или отслойка сетчатки. В иных случаях достигнуть выздоровления помогают такие лекарственные средства, как антисептики и антибиотики. В консервативную терапию также входят препараты, снижающие чувствительность и устраняющие воспаление.

Если обнаружена инфекция, назначаются стимуляторы общего и местного иммунитета, в том числе и витаминный комплекс. При сильном распространении воспаления, вызывающем токсическое отравление, применяются плазмофорез и гемосорбция. Не всегда лечение помогает. В некоторых случаях болезнь возвращается. Вот один из них:

Лечение иридоциклита

Возможные осложнения

Если иридоциклит не лечить, воспаление распространяется на другие части зрительного аппарата. Повреждается склера, роговица, сетчатка, зрительный нерв и сосуды задней камеры глаза. В дальнейшем это приводит к таким осложнениям:

  • Хрусталик и стекловидное тело мутнеют.
  • В глазу образуются спайки.
  • Зрительный нерв атрофируется.
  • Зрачок срастается.
  • Глазное яблоко субатрофируется.
  • Роговица теряет свою функциональность.
  • Сетчатка глаза отслаивается.

Распространение воспалительного процесса приводит к глаукоме и катаракте. Человек может частично или полностью потерять зрение.

Профилактика иридоциклита

Снизить риск развития иридоциклита помогут такие профилактические мероприятия:

  • Укрепление иммунитета.
  • Закаливание.
  • Пересмотр рациона питания.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Прививание от гриппа.

Своевременное обращение к врачам при возникновении общих заболеваний организма и зрительных патологий поможет вовремя распознать возможное воспаление и приступить к его лечению.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про глаза
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: