Диплопия

Диплопия проявляется как раздваивание контуров изображения. Оно происходит из-за смещения глазного яблока. При этом изображение не попадает в глазную ямку и один предмет видится как два, которые накладываются друг на друга под разными углами.

Случаев диплопии, являющейся самостоятельным заболеванием не выявлено. Оно носит характер симптома, указывающего на самые разные отклонения в организме.

Причины появления диплопии

Диплопия – это результат заболеваний, влияющих на двигательную активность глаза. Раздвоение изображения может возникнуть из-за таких проявлений:

  • Инфекционные заболевания: дифтерия, краснуха, паротит, столбняк.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Сахарный диабет.
  • Рассеянный склероз.
  • Менингит туберкулёзного типа.
  • Опухоли внутри черепной коробки.
  • Заболевание щитовидной железы.
  • Расширение стенок сонной артерии.

Вот комментарий, где рассказывается о диплопии, образовавшейся в результате операции:

Диплопия

Кровоизлияния и травмы орбиты глаза тоже могут привести к диплопии. Раздвоение контуров изображения появляется также при сдавливании нерва и дефектах мозгового ствола.

В косметологии бывают случаи, когда чрезмерное введение ботекса приводит к диплопии. То же проявление наблюдается при алкогольном опьянении. При хирургическом лечении отслоения сетчатки, косоглазия или катаракты диплопия может наблюдаться как возможное осложнение.

Классификация диплопии

Существуют два основных вида диплопии. Рассмотрим их подробнее с помощью таблицы.

ВидПодвидКлиническая картинкаПричины
БинокулярнаяСенсорнаяПараллели зрительных осей нарушаются.
Раздвоение изображения наблюдается в обоих глазах. Если закрыть один из них, картинка станет нормальной.
Проблемы с щитовидной железой.
СмешаннаяОслабление глазных мышц.
ПостояннаяТравмы головы.
ОрбитальнаяНарушение работы центральной нервной системы.
НейропаралитическаяОпухоль в голове или рак, распространяющиеся за глазом.
ВременнаяСтенки сосудов истончены.
МонокулярнаяАберрационная Возникает из-за того, что хрусталик или роговица неровные.
НеврогеннаяХарактеризуется как функциональное расстройство.Осложнение после менингита и энцефалита. Результат истерических и эндокринных заболеваний.
Пупиллярная Развитие провоцируется, если в радужке есть дополнительные отверстия.
Ретинальная Возникает из-за заболеваний глаз сосудистого, воспалительного и дистрофического типа.
РефракционнаяВстречается чаще. Переносится и лечится легко. В борьбе с ней помогают очки и линзы. 

 

Бинокулярная диплопия встречается чаще, чем монокулярная. Основная разница между ними в том, что бинокулярная форма болезни проявляется на обоих глазах. Монокулярная же характерна для одного из них. При этом видимое изображение проецируется на два участка сетчатки в одно и то же время.

Диплопия код по МКБ-10

H53.2 Диплопия
Удвоение изображения

Симптоматика заболевания

Расположение раздвоенных контуров при диплопии зависит от того, какие мышцы потеряли функциональность. При нарушении работы косых мышц контуры раздвоившейся картинки накладываются друг на друга. Если дефект связан с прямыми мышцами, изображение двоится с образованием параллельных рисунков. Они расположены под углом, могут смещаться в горизонтальной или вертикальной плоскости и отличаются по цветовым признакам (яркость и контрастность).

Среди симптомов диплопии выделяются такие проявления:

  • В первую очередь каждый предмет, который находится перед глазами больного, выглядит как два, расположенные под углом относительно друг друга. Этот эффект может проявляться в одном глазу или в обоих. Куда смотрит человек с диплопией при этом не важно. Раздвоение изображения может присутствовать при взгляде в любую сторону.
  • У человека с диплопией вырабатывается привычка отклонять голову в какую-либо сторону. При этом чёткость изображения улучшается.
  • Наблюдается выраженное или еле заметное косоглазие. Один зрачок смещается к носу, а другой остаётся неподвижным.
  • Человек теряет ориентацию в пространстве и испытывает головокружения.

Диплопия может повлиять на способность человека выполнять какую-то работу. Это может быть вождение транспорта или просто повседневные дела. Такое проявление связано с трудностью передвижения.

Симптоматику и методы лечения и диагностики диплопии можно пронаблюдать в этом комментарии:

Диплопия

Методы диагностики заболевания

Для начала офтальмолог общается с пациентом с целью выявления симптоматики и событий, предшествующих появлению заболевания. Следующий этап диагностики – проведение таких исследований:

  • Визуальный осмотр глаза и выявление возможных дефектов с помощью щелочной лампы.
  • Введение прозерина с целью выявить слабость глазных мышц. Этот препарат уменьшает выраженность раздвоения изображения если такой факт действительно существует.
  • Берётся анализ крови для установления наличия сахарного диабета.
  • При косоглазии измеряется коэффициент отклонения глаза от оси.
  • Назначается компьютерная томография, УЗИ зрительного органа и МРТ головного мозга. Таким образом выявляются скрытые травмы, кровоизлияния и опухоли.

В зависимости от выявленных симптомов и результатов исследований пациенту может потребоваться консультация невролога, психиатра, онколога и других специалистов, которых касается клиническая картина конкретного случая диплопии.

Лечение диплопии

Диплопия лечится в соответствии с причиной, по которой она возникла. То есть, основанием для создания лечебной схемы служит то или иное заболевание организма, повлекшее за собой раздвоение изображения. При этом методики лечения бинокулярной и монокулярной диплопии различаются.

Бинокулярная диплопия. Основные методы лечения

Для лечения бинокулярной диплопии применяются такие методы:

  • Прикрепление на очки призм, которые оставляются там на несколько месяцев.
  • При ослаблении мышцы, контролирующей движение глаза, в неё вводят ботулинический токсин. Мышца при этом теряет способность выполнять возложенную на неё работу. Эта функция переходит к более дееспособным мышцам, и двоение исчезает.
  • Состояние глазных мышц корректируется хирургическими методами.
  • Иногда вылечить заболевание на ранней стадии помогают специальные упражнения.
  • Если ни один метод лечения не помог, хрусталик удаляется. Его место занимает имплантат. Эта процедура называется установкой интраокулярных линз.

Последний метод лечения достаточно безопасный, но здесь не исключены некоторые риски. После установки линза может получить дефекты, а зрение снизиться. Установка такой линзы – необратимый процесс. Если что-то пойдёт не так, удаление имплантата может нанести травму глазу и очень сильно снизить зрение.

Как лечат монокулярную диплопию

Монокулярная диплопия устраняется с применением таких методов:

  • Если к диплопии привело искривление роговицы, в ход идут контактные линзы и очки. Такой метод называется призматической коррекцией. В редких случаях зрение корректируется лазерным оборудованием.
  • Операционное вмешательство может понадобится если причина раздвоения – катаракта.

Как мы видим, устранить этот вид заболевания бывает намного проще, чем бинокулярную диплопию.

Народные методы лечения диплопии

Лечение, назначенное врачом, можно подкреплять народными рецептами, конечно, с его позволения. Настои и отвары из целебных трав применяются внутрь. Хорошо подкрепляют результаты лечения такие травы, как лаванда, цветочная пыльца, мята, очанка, черника и календула.

Глазные мышцы можно укрепить с помощью некоторых упражнений. Среди них:

  • Приседания с фиксацией взгляда на верхних и нижних позициях, с права и с лева без изменения положения головы.
  • Круговые движения по часовой стрелки и в обратном направлении.
  • Представив квадрат, нужно переводить взгляд по его контурам сначала в одну сторону, потом в другую.
  • Неоднократные повторения упражнения с зажмуриванием и открыванием глаз.

Эти упражнения подходят как для применения в процессе лечения, так и для профилактики диплопии.

Профилактика заболевания

Свести к минимуму риск возникновения диплопии помогут такие советы:

  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Бросьте курить.
  • Соблюдайте режимы сна, отдыха и питания.
  • Не забывайте про ежедневные физические нагрузки.
  • Контролируйте артериальное давление.

При возникновении признаков диплопии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Раздвоение изображения свидетельствует о развитии заболеваний организма. Вы сможете избежать их последствий, если вовремя примите необходимые меры.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про глаза
Комментариев: 21
  1. Nikoramar

    Вот тут читаю диагноз, что написали родственнице. Пишут дословно – стойкая диплопия в следствие косоглазия любой этиологии. И как это вообще понимать?

    1. Dagdagar

      Диплопия представляет собой раздвоение видимого изображения. Если пишут, что стойкая, значит она не проходит. Этиология – это причина заболевания. То есть у родственницы в глазах двоится из-за косоглазия. А вот косоглазие в свою очередь может быть вызвано разными причинами. Может родился человек таким или получил какую-то травму, переболел инфекцией и прочее.

  2. Владислав

    Недавно заметил, что если закрыть один глаз, то изображение, которое вижу вторым, раздваивается. Уже месяц так. К врачу пока не ходил. Пью Чернику Форте. Что может быть?

    1. Сергей Анатолиевич

      Это называется монокулярной диплопией. То есть проецирование изображения в один из глаз происходит в два участка сетчатки. Поэтому и видится второй контур у изображения если закрыть здоровый глаз. Такое состояние иногда наблюдается как результат подвивиха хрусталика, иридодилиаза или других болезней. Лучше обратиться к врачу. Вдруг что-то серьезное.

  3. Кристина

    Сын недавно пожаловался на двоение в глазах. Кажется, это вертикальная диплопия. Говорит что дальние изображения раздваиваются. У него зрение так -1, 7. Пока ждем приема, волнуемся. Надеемся что кто-то может успокоить. Может это из-за хруста в шее или из-за ношения линз диплопия?

    1. Doudal

      Диплопия – признак, который может указывать на серьезные заболевания. И дело здесь не в хрусте шейных позвонков или ношении линз. Думаю, спрашивать у вас про травмы черепа бесполезно. Ждите приема врача. Что скажет он. Все зависит от общей клинической картины. Тем более уже записались ведь. Потерпите. При необходимости врач назначит лечение, предварительно разъяснив ситуацию.

  4. Morlunius

    Сдаю на права. Есть кое-какие проблемы со зрением. Подскажите, при таком диагнозе, как диплопия, комиссию на права пройти возможно?

    1. Аргамакова Валентина

      Список офтальмологических заболеваний, при которых недопустимо выдавать разрешение на управление транспортным средством, достаточно большой. Среди них и диплопия. Насколько знаю, в перечне стоит конкретная пометка про стойкую диплопию, вызванную косоглазием любой природы. Что касается просто диплопии, то скорее можете получить права. Вылечить ведь болезнь можно.

  5. Артём

    Люди, лечившиеся от диплопии! Отчего она была и как вы лечились? Отчего вообще в глазах двоится?

    1. Андрей

      Обычно диплопия отмечается как результат травмы орбиты или черепа. В этом случае требуется незамедлительная помощь нейрохирурга. Иногда инфекции воспалительного типа, ботулизм приводят к раздвоению видимых предметов. В таких ситуациях все излечивается в инфекционном отделении. При моих обстоятельствах это был стационар, куда я попала с диплопией и прочими симптомами из-за черепно-мозговой травмы. Все лечение под контролем врача.

  6. Алла

    Диплопия может стать причиной косоглазия?

    1. Моренова Яна

      Истоки развития косоглазия лежат в том, что мозг не в состоянии составить одну четкую картину из изображений, полученных от каждого глаза. Из-за этого картинка двоится, что и называют диплопией. Так как мозг рефлекторно напрягает мышцы, один глаз постепенно отводится в сторону. Вот так выглядит механизм образования косоглазия из-за диплопии.

  7. Арина

    В результате ДТП произошло ущемление глазодвигательной мышцы. Как результат – диплопия. Врач говорил об операции. К чему готовиться?

    1. Мухортов Максим

      Для начала нужно провести исследования. Вам назначат МРТ и КТ, к примеру. Возможно у вас повреждение нижней орбиты. Принимая это во внимание на орбиту глаза будут накладывать имплантат. Если еще и мышцы повреждены, проведут манипуляции по возвращению им функциональности. Все зависит от повреждений. Иногда одной операции недостаточно, чтобы устранить ущемление и вызванную им диплопию.

  8. Дарья Кузьмевна

    Обнаружил что предметы перед глазами раздваиваются. Обязательно ли ложиться в больницу при таком явлении?

    1. Максимильян Иванович

      Все зависит от того, чем вызвана диплопия – раздвоение предметов по-простому. На 100% Вам не избежать госпитализации если: а) получена черепно-мозговая травма – положат к нейрохирургам или травматологам; б) выявлены инфекционные заболевания или ботулизм – отведут палату в инфекционном отделении. В других случаях ложиться в больницу необязательно. Решение врача будет зависеть от тяжести болезни и состояния пациента.

  9. Vudojinn

    Стойкая диплопия – это как можно понять?

    1. Ивазов Андрей

      Диплопия – это офтальмологический симптом, определяющий состояние неправильной обработки мозгом поступающих от зрительных органов картинок. Они видятся при данном отклонении как раздвоенное изображение. Ну а стойкое – это значит в чем-то не повезло и болезнь не поддается лечению. То есть раздвоение изображения никак не вылечат.

  10. Жиленкова Алина

    Меня беспокоит такой симптом, как вертикальное раздвоение изображения. Причем диплопия не пропадает если закрыть один или второй глаза. Это монокулярная или бинокулярная диплопия? Куда мне с нею идти?

    1. Tygokree

      Монокулярная диплопия – та, что отмечается если один из глаз видит раздвоенное изображение. Если эффект раздвоения наблюдается при проверке зрения на обоих глазах – это бинокулярная диплопия. В первую очередь идите к терапевту. Он Вас осмотрит и направит к врачу узкой специальности. Это может быть инфекционист, невропатолог или другой профессионал.

  11. Юлия

    Добрый день! Подскажите пожалуйста хорошую клинику в лечении диплопии. Мучаюсь уже 2 года. Не могу найти хороших врачей которые действительно могут помочь в моей проблеме.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: